各有关单位：

根据《关于印发<上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）>的通知》（沪医保医管〔2019〕110号）和《关于落实人社部谈判药品仿制药纳入<上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）>有关事项的通知》（沪人社医〔2018〕90号）文件规定，现公布部分纳入本市医保支付药品的协议采购价（具体见附件）。

本通知自2021年1月15日起执行。

附件：部分纳入本市医保支付药品的协议采购价

序号

调整类型

统编代码

药品通用名

规格包装

（元）

企业名称

1

新增

XN0000030096511

利妥昔单抗注射液

100mg/10ml/瓶

1030

信达生物制药（苏州）有限公司

上海市医药集中招标采购事务管理所

2021年1月8日